Kiekviena žmogaus diena yra neįsivaizduojama be judėjimo laisvės, tačiau, kada tai ima riboti skausmas, verta sunerimti ir rimtai spręsti kilusias problemas. Paūmėjęs sąnarių skausmas yra bene viena dažniausių priežasčių, kodėl skirtingo amžiaus vyrams ir moterims tenka pristabdyti greitą savo gyvenimo ritmą. Įvairūs veiksniai daro įtaką sąnariui, kuris ilgainiui dyla ir tampa itin skaudama zona. Vienas iš modernių gydymo metodų — PRP kraujo plazmos ir hialurono rūgšties injekcijos į sąnarius — tampa puikia alternatyva gydyti ir ilgam laikui pamiršti sąnarių skausmą. Viena iš įstaigų, kur atliekamos PRP kraujo plazmos ir hialurono rūgšties injekcijos, yra Kaune įsikūrusi klinika „Ąžuolyno medicininis SPA“.
Apie sąnarių skausmą, hialurono rūgšties ir PRP injekcijas pasakoja ortopedas Arvydas Biesevičius.
Trumpai papasakokite, kuo ypatinga yra sąnarių sistema?
„Sąnariai yra sudėtingas raiščių, sausgyslių, raumenų, kremzlės bei kaulų darinys, leidžiantis žmogui judėti.“
Ar yra pastebimos kokios nors tendencijos, po kiek laiko žmonėms ima dilti ir skaudėti sąnarius?
„Tendencijų nėra. Kadangi kiekvienas žmogus yra individuali asmenybė, tai ir sąnarių dilimas kiekvienam prasideda skirtingai. Tiksli to priežastis nėra žinoma, tačiau nustatytos pagrindinės sąnarių dilimo priežastys yra genetika (paveldimumas), antsvoris, sąnarių perkrovimas bei trauminiai sužalojimai.“
Kam ir dėl kokių priežasčių dažniausiai pasireiškia sąnarių skausmas?
„Didesnis sąnarių skausmingumas dažniau vargina vyresnio amžiaus žmones, kuriems labiau pasireiškia artroziniai pakitimai, kitaip tariant, sąnarių sudilimas. Jauniems žmonėms pagrindinėmis sąnarių skausmų priežastimis tampa trauminiai sužalojimai, uždegiminiai procesai, taip pat lėtinės ligos. Taigi, motyvų, kurie sukelia skausmą šiose zonose, gali būti įvairių: trauminiai pažeidimai (pvz.: raiščių, meniskų, sausgyslių plyšimai, kaulų lūžiai), sąnarių sudilimas (sąnarių artrozė), uždegiminiai procesai ar reumatologinės ligos.“
Kokios yra labiausiai paplitusios sąnarių ligos?
„Dažniausiai pacientai kenčia nuo artrozinių sąnarių pakitimų ir minkštųjų audinių sužalojimų. Pirmieji simptomai, kurie byloja apie sąnarių problemas, yra skausmas bei judesių ribotumas.“
Kaip mediciniškai yra gydomas paūmėjęs sąnarių skausmas?
„Pirmiausia, reikia išsiaiškinti sąnarių skausmo priežastį — nuo to priklausys tolimesnis apsisaugojimo būdas. Ankstyviems artroziniams pakitimams taikomos fizioterapinės procedūros, gydomoji mankšta, nuskausminamieji medikamentai, haliuroninės rūgšties, PRP injekcijos. Stipriai pažengusiai artrozei — sąnarių keitimo operacijos. Sausgyslių, meniskų, raiščių plyšimo gydymui taikomas operacinis bei konservatyvus (fizioterapinės procedūros, gydomoji mankšta, nuskausminamieji medikamentai, haliuroninės rūgšties, PRP injekcijos) gydymas.
Plačiau papasakokite apie hialurono rūgšties injekcijas į sąnarius?
„Hialurono rūgštis yra preparatas, skirtas slopinti sąnarių skausmingumą, krepitaciją (sąnarių traškėjimą), pagerinti judesių amplitudę. Tokios injekcijos yra atliekamos tiesiogiai į sąnarį ir procedūros skausmingumas nėra didelis, aišku, tai priklauso nuo kiekvieno žmogaus jautrumo.“
Koks yra hialurono rūgšties injekcijų poveikis?
„Tokios injekcijos nuslopina skausmą, pagerina kremzlės mitybą bei malšina uždegiminį procesą, kuris yra sukeliamas dėvintis kremzlei. Hialurono rūgšties injekcijomis yra sutepami sąnariniai paviršiai, atstatomas sąnarinio skysčio bei hialuroninės medžiagos balansas.“
Po kiek laiko pacientui, kuriam buvo atlikta ši procedūra, nustoja skaudėti sąnarį?
„Skausmo simptomai ima mažėti iškart po suleidimo, o pilnas preparato įsisavinimas įvyksta per mėnesį. Pacientas po injekcijos iš karto gali laisvai minti ir naudoti preparatu injekuotą sąnarį. Dažnai ribojamas sunkus fizinis krūvis bei karščio procedūrų 24 valandas po injekcijos.“
Kas kiek laiko patartina kartoti tokias injekcijas?
„Hialurono rūgšties injekcijos į sąnarius gali būti trijų rūšių: pirmos ir antros rūšies injekcijos pacientams atliekamos kas mėnesį, tik pirmos rūšies metu asmenims taikomas penkių injekcijų kursas, o antrosios — trijų kartų injekcijos į sąnarį. Taip pat dar yra trečiosios, vienkartinės, hialurono rūgšties suleidimo procedūros. Priklausomai nuo gamintojo bei sąnario sudilimo, injekcijas rekomenduojama atlikti kas vienerius metus.“
Ar galimos kokios nors komplikacijos po hialurono rūgšties injekcijų į sąnarius?
„Komplikacijos labai retos. Išskirtiniais atvejais pacientui gali kilti alerginės reakcijos dėl haliurono rūgšties suleidimo ar atsirasti infekcijos, uždegimo pavojus dėl atliekamos pačios procedūros į sąnarius.“
Galbūt yra kokios nors specialios sąlygos, dėl kurių žmonėms negalimos šios procedūros?
„Injekcijų atlikti negalima dėl tos pačios alerginės reakcijos į preparatą, taip pat, jei procedūros metu žmogus serga infekcininiu (bakteriniu ar virusiniu) susirgimu arba skaudamose sąnario zonose yra injekcijos vietos žaizdos, nubrozdinimai, kurie padidina riziką infekuoti sąnarį.“
Kitas sąnarių skausmo gydymui skirtas būdas yra PRP injekcijos. Jos, kaip ir procedūros, kurių metu naudojama hialurono rūgštis, žmogui yra visiškai nekenksmingos, po gydymo nekyla jokių komplikacijų.
PRP injekcijos (dar kitaip vadinamas plazmoliftingas) — visiškai natūrali procedūra, be jokios chirurginės intervencijos ar cheminės vaistų jauninanti odą. Tokios procedūros metu paimamas pačio paciento kraujas, iš kurio vėliau specialios technologijos būdu yra atskiriama PRP (trombocitais praturtinta plazma). Būtent jie ir yra naudojami procedūros metu, sušvirkščiant natūralų preparatą į skaudamas sritis.
Šis gydymo būdas ypatingai tinka ir minėtiesiems sąnarių skausmams malšinti. Gydytojas ortopedas akredituotoje MB „Ąžuolyno medicinos klinikoje“ konsultacijų metu pacientui patars, kurios procedūros jam reikėtų, bei rekomenduos kompleksines PRP bei hialurono rūgšties injekcijas, kurių poveikis, kaip žinia, yra pats efektyviausias.
Klinika „Ąžuolyno medicininis SPA“ dirba su šveicarų kompanijos „Regenlab“ produktais. Procedūros metu paimamas tik 8 mililitrų kraujo kiekis, kuris vėliau specialia technologija išcentrifūguojamas. Šis gamintojas siūlo itin platų produktų pasirinkimą, kurių patikimumas yra patikrintas moksliniais tyrimais. Suteikti standartai byloja apie „Regenlab“ produkcijos saugumą.
Su nemaloniu sąnarių skausmu susiduria visi, ypač profesionalūs sportininkai. Kaune gyvenanti profesionali dziudo sportininkė Sandra Jablonskytė, patyrusi traumą gydytojo ortopedo buvo atkalbėta nuo operacijos ir pasiryžusi PRP injekcijai į sąnarius nepasigailėjo: „Varginę skausmai išnyko. Jaučiuosi daug geriau“ (2014 m. interviu su sportininke S. Jablonskyte čia).
